交界性逸搏心律。因为每一个QRS波群后都有一个非常固定的逆P。”
“从整个宏观来分析，第一份图还是很明确是个交界性逸搏心律，将心电图增益放大2倍后，可以见V1、V2有明显的逆P，双向先负后正。”
“那么那份图可能也是个交界性逸搏心律，而不是窦室传导，至于逆P为什么不见了，是不是用了阿托品后房室结功能改善，传导加快，逆P埋在QRS波中了，我目前暂没想到其他更合理的解释。”
“高钾血症出现了对窦房结的抑制，出现了窦性停搏，从而出现交界性逸搏心律的可能。”
老范同志的发言终于结束了，微信群却是又炸开了锅！
所有人看到了范志平的解释。
第一遍，不是很懂。
仔细看了第二遍，有了头绪。
再看第三遍，终于能明白了他的意思。
这时候，很多人都很惊讶，范志平的心电图水平怎么突然涨得这么快？
最关键的是，他不是简单的“看图说话”，而是从心电图的原理层面上，深度剖析了这张心电图。
“我的觉得老范说得有道理！”
“嗯，这么看的话，窦室传导排除了啊！”
“我支持范主任的诊断！”
范志平给出了自己的理由之后，微信群中有很多医生都是支持是交界性逸搏心律。
陆晨想了想，也回复了一句：“我也支持范主任！”
陆晨的发言，则是给范志平的诊断盖棺定论了。
群里众人见“陆教授”都同意了老范的发言，基本都默认了第一张图的诊断。
这时候，发这图的医生又询问道：“众位老师，第一张图诊断清楚，那第二张图，患者静脉推了阿托品之后，这张心电图又是什么呢？”
此话一出，众人又是一阵沉默。
这第二张心电图中，各种正“P”，逆“P”，非常的复杂和混乱。
在第一时间，陆晨也无法判读出这张图。
如果是这样单纯来看II导联的话，这张就像是个三度房室传导阻滞或干扰性房室分离。
果不其然，群里立刻就有医生出声道：“第二张图是不是三度房室传导阻滞？”
陆晨紧紧盯着第二张心电图，然后微微摇头。
如果是三度房室传导阻滞或高度房室传导阻滞，为什么逆P后面那个QRS波总能传导下去？
显然房室传导阻滞解释不了！
不管是房室传导阻滞还是干扰性房室分离，还是房室传导阻滞合并有干扰性房室分离，都解释不了这第二份心电图！
群里的众人七嘴八舌，每个人都说除了自己的观点，也给出了自己的理由。
但是谁也说服不了谁！
陆晨仔细看着这第二份图，头也大了！
这份图中的“P”、逆“P”反复出现，甚至看不出什么规律。
要知道，判读心电图的第一步，就是看心电图的P波。
可是现在判图的第一步，就出现了问题！
陆晨深吸一口气，让自己冷静下来。
经过这段时间的高强度心电图、电生理的训练，虽然陆晨的进步也很多，但是知识内容很复杂。
陆晨想要在第一时间调动所有的知识点，难度颇大。
让自己冷静了数分钟后，陆晨重新开始思考这第二份心电图。
突然，陆晨脑海中闪过一个想法。
“这些所谓看起来像正“P”，逆“P“，会不会是干扰的可能呢？”
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